CONTOH SURAT KETERANGAN NISN

 

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DARUL HUDA

MI DARUSSALAM 2 JETAK

Akta Notaris No.: 10 Tgl. 2 Juli 1991

TERAKREDITASI : A

Alamat : Gg. I RT. 01 RW. 05 Jetak Wedung Demak 59554

---

SURAT KETERANGAN

NOMOR INDUK SISWA NASIONALI (NISN)

Nomor: .............................................

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Lengkap            : Abdullah Taib, S.Pd.I

Jabatan                         : Kepala MI Darussalam 2 Jetak

Alamat Madrasah        : Gang I RT 01 RW 05 Jetak Wedung Demak

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa

Nama                           : ................................

Tempat Tanggal Lahir : ................................

Jenis Kelamin              : ................................

Nama Orang Tua         : ................................

Alamat                         : ................................

Nama yang tersebut di atas adalah benar-benar siswa MI Darussalam 2 Jetak Kecamatan Wedung Kabupaten Demak dan sudah terdaftar sebagai Siswa Nasional dengan Nomor Induk Siswa Nasional .................................

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Demak, ................................

Kepala Madrasah

 

 

Abdullah Taib, S.Pd.I